신월동 잇몸뼈가 부족하다고요? 뼈이식(GBR) 후 임플란트 가능합니다
잇몸뼈가 부족해도 임플란트가 가능합니다. 골유도재생술(GBR)·상악동거상술의 원리, 이식재 종류, 단계별 치료 순서를 서울대 대학원 GBR 연구 배경의 전문의가 설명합니다.
Apr 07, 2026
핵심 요약
잇몸뼈(치조골)가 부족해도 골유도재생술(GBR, Guided Bone Regeneration)을 통해 임플란트가 가능한 경우가 대부분입니다. 뼈이식 후 임플란트 식립까지 최소 4~6개월이 필요하며, 뼈 손실 정도에 따라 상악동거상술 등 추가 술식이 필요할 수 있습니다.
"잇몸뼈가 부족해서 임플란트가 어렵다"는 말, 사실인가요?
부분적으로 사실입니다. 임플란트는 뼈 속에 나사를 심는 치료이기 때문에 일정한 골량(bone volume)이 없으면 식립 자체가 불가능합니다. 그러나 골량이 부족하다고 해서 임플란트를 포기해야 한다는 의미는 아닙니다.
서울대학교 치과대학원 보철과 박사과정에서 골유도재생술(GBR) 임상 데이터를 연구한 결과, 적절한 뼈이식 술식을 적용하면 대부분의 골결손 케이스에서 임플란트 식립이 가능합니다.
잇몸뼈 부족의 주요 원인
- 오랜 발치 후 방치: 치아를 오래 뽑은 채로 두면 뼈가 흡수되어 줄어듭니다.
- 치주염: 세균이 잇몸뼈를 녹이는 치주 질환
- 외상·사고: 충격으로 인한 뼈 소실
- 선천적 골량 부족: 상악 구치부(어금니 위쪽)는 구조적으로 얇은 경우가 있습니다.
GBR이란 무엇인가요?
골유도재생술(Guided Bone Regeneration)은 이식재(bone graft material)와 차폐막(membrane)을 사용해 새로운 뼈를 유도·생성하는 수술입니다.
이식재 종류 | 특징 |
자가골 (Autograft) | 본인 뼈 사용 — 골형성 능력 최고 |
동종골 (Allograft) | 기증자 뼈 — 골유도 능력 우수 |
이종골 (Xenograft) | 소뼈 유래 — 가장 많이 사용, 유지 기간 길어 유리 |
합성골 (Alloplast) | 인공 합성 — 감염 위험 낮음 |
뼈이식 후 새 뼈가 형성되는 데 4~6개월이 필요하며, 충분히 치유된 후 임플란트를 식립합니다.
상악 구치부라면 상악동거상술이 필요할 수 있습니다
위턱 어금니 부위는 상악동(부비동)이 위치해 있어, 골량이 부족할 경우 GBR만으로는 부족할 수 있습니다. 이때 상악동거상술(Sinus Lift)을 통해 상악동 점막을 들어올려 그 아래 공간에 뼈이식재를 채웁니다.
- 외측 접근법 (Lateral Window): 결손이 클 때 — 약 4~6개월 치유 후 임플란트
- 내측 접근법 (Osteotome/DASK): 결손이 적을 때 — 임플란트와 동시 진행 가능
치료 순서 한눈에 보기
- 정밀 CT 촬영 → 잔존 골량·골 밀도 평가
- 뼈이식(GBR) 또는 상악동거상술 → 약 1시간 내외 수술
- 치유 대기 → 4~6개월 (뼈 형성 기간)
- 임플란트 식립 → 2차 수술
- 보철 수복(크라운 장착) → 임플란트 식립 후 3~6개월
뼈이식과 임플란트를 동시에 할 수 있나요?
경우에 따라 가능합니다. 결손이 경미하거나 내측 상악동거상술과 동시 진행 시 가능합니다. 그러나 결손이 크거나 감염이 있다면 단계적 접근이 안전합니다.
뼈이식 후 붓고 아픈 기간은 얼마나 되나요?
수술 직후 3~5일 부기와 통증이 있을 수 있으며, 1~2주 내 대부분 가라앉습니다. 처방받은 항생제와 진통제를 충실히 복용하면 회복이 빠릅니다.
뼈이식 없이 임플란트를 할 수 있는 방법은 없나요?
골량이 아주 부족한 경우 단축 임플란트(short implant) 등 대안을 검토할 수 있습니다. 단, 장기 예후는 CT 소견을 보고 전문의가 판단합니다.
뼈이식 실패 가능성은 얼마나 되나요?
흡연·당뇨·감염 등 위험 인자가 없는 경우 성공률은 90% 이상입니다. 흡연자나 당뇨 환자는 성공률이 낮아지므로 수술 전 금연·혈당 조절이 중요합니다.
뼈이식 후 바로 일상생활이 가능한가요?
간단한 일상생활은 바로 가능합니다. 단, 수술 후 3~7일은 격렬한 운동·음주·흡연·사우나를 자제해야 합니다.
서울더굿모닝치과(더굿모닝치과 광명사거리점)
신월동·목동에서 7호선 광명사거리역 9번출구 바로 앞에 위치합니다. "뼈가 부족하다"는 말을 들으셨다면, CT 분석 후 뼈이식·상악동거상술로 임플란트가 가능한지 정확히 확인해드립니다. 서울대 대학원 GBR 연구를 바탕으로 복잡한 증례도 안전하게 진행합니다.
작성자: 이상훈 원장
서울더굿모닝치과(더굿모닝치과 광명사거리점) | 치과보철과 전문의 · 통합치의학과 전문의
서울대학교 치과대학원 보철과 박사과정 수료 | 분당서울대학교병원 진료교수·외래교수 출신
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