임플란트 틀니가 느슨해졌는데 부품 교체로 될까요, 새로 만들어야 할까요?

임플란트 틀니가 느슨해졌다고 해서 대부분 새로 만들어야 하는 것은 아닙니다. 헐거움의 원인은 크게 임플란트와 틀니를 붙잡아 주는 유지 부품의 마모와 잇몸에 닿는 틀니 바닥이 더 이상 맞지 않는 부적합으로 나뉩니다. 앞의 경우는 부품만 교체해 유지력을 회복시킬 수 있고, 뒤의 경우는 바닥을 다시 맞추는 처치가 필요합니다. 두 가지가 겹쳐 있거나 인공치아가 많이 닳고 틀니가 금이 가는 일이 반복될 때 재제작을 검토합니다.

임플란트 틀니는 무엇이 '잡아주고' 있나요?

잇몸 위에 얹는 틀니를 임플란트로 붙잡아 주는 방식에서는, 임플란트 위에 올린 작은 연결 부품(지대주)과 틀니 안쪽에 들어 있는 유지부가 서로 맞물려 '딸깍' 하고 고정됩니다. 이때 실제로 붙잡는 힘을 내는 것은 틀니 안쪽에 들어 있는 플라스틱 또는 금속 캡, 고무링 같은 작은 부품입니다.

이 부품들은 매일 빼고 끼우는 동안 조금씩 닳습니다. 즉 임플란트나 틀니 본체와 달리 정해진 수명 없이 소모되는 부품이며, 씹는 힘, 끼웠다 빼는 횟수, 부품의 종류에 따라 닳는 속도가 사람마다 다릅니다. 느슨해졌다는 것은 많은 경우 이 소모품이 제 역할을 다했다는 신호입니다.

부품 마모인지 바닥 부적합인지 어떻게 구분하나요?

진료실에서는 환자분이 느끼는 '헐거움'의 방향과 상황을 먼저 묻습니다. 설명해 주시는 내용에 따라 살펴보는 곳이 달라집니다.

이어서 틀니를 뺀 상태에서 임플란트 쪽 지대주가 흔들리지 않는지, 나사가 풀리지 않았는지 확인합니다. 그다음 틀니 안쪽 유지부의 닳은 정도와 변형을 보고, 틀니만 입에 끼워 유지 부품 없이도 잇몸에 안정적으로 앉는지 눌러 봅니다. 이때 들썩인다면 부품을 새로 넣어도 흔들림은 남습니다. 필요하면 틀니 안쪽에 얇게 펴 바르는 적합 검사재를 이용해 어느 부위가 뜨고 어느 부위가 과하게 눌리는지 눈으로 확인하고, 방사선 사진으로 임플란트 주변 뼈 상태를 함께 봅니다.

처치는 어떻게 나뉘나요?

유지 부품만 닳은 경우에는 틀니 안쪽의 캡이나 고무링을 새것으로 바꿔 끼워 유지력을 되살립니다. 제조사별로 붙잡는 힘이 다른 부품이 있어, 너무 꽉 끼어 빼기 힘들거나 반대로 금방 느슨해진다면 강도를 조절해 선택하기도 합니다.

잇몸뼈가 줄어 바닥이 뜬 경우에는 틀니 안쪽 면을 현재 잇몸 모양에 맞춰 다시 채우는 이장(리라인)을 합니다. 틀니를 빼고 끼울 때 생기는 흔들림이 줄면 유지 부품도 덜 닳습니다. 다만 인공치아가 많이 닳아 씹는 높이가 낮아졌거나, 틀니가 반복해서 금이 가거나, 임플란트 개수와 위치를 바꾸는 치료가 필요한 경우에는 수정만으로 한계가 있어 재제작을 상의합니다.

직접 손보면 안 되는 이유가 있습니다

헐겁다고 해서 집에서 부품을 벌리거나 접착제로 고정하면, 지대주 표면이 긁히고 틀니 안쪽이 변형되어 이후 부품 교체만으로 해결하기 어려워질 수 있습니다. 반대로 너무 뻑뻑하게 끼워 쓰면 임플란트에 과한 힘이 전달될 수 있습니다. 느슨함이 생겼을 때는 쓰던 틀니를 그대로 가지고 오셔서 어떤 부분이 문제인지 확인받는 편이 결과적으로 간단한 처치로 끝날 가능성이 큽니다. 비용은 교체할 부품의 종류와 바닥 수정 범위에 따라 달라지므로 점검 후 상담에서 안내드립니다.

자주 묻는 질문

유지 부품은 얼마마다 교체하나요?

정해진 기간이 일정하게 적용되지는 않습니다. 하루에 빼고 끼우는 횟수, 씹는 힘, 부품 재질에 따라 닳는 속도가 달라 개인차가 큽니다. 정기 점검 때 부품의 닳음과 유지력을 함께 확인하고, 유지력이 떨어졌을 때 교체 시기를 상의하는 방식이 일반적입니다.

부품만 바꿨는데 또 금방 헐거워지면 왜 그런가요?

틀니 바닥이 잇몸에 맞지 않아 씹을 때마다 틀니가 들썩이면, 그 움직임이 유지 부품에 계속 전달되어 새 부품도 빨리 닳습니다. 이런 경우에는 바닥을 다시 맞추는 이장이나 교합 조정을 함께 해야 교체 효과가 오래갑니다.

임플란트 쪽 나사가 풀려도 틀니가 헐거워지나요?

네. 임플란트 위 지대주 나사가 느슨해지면 부품이 멀쩡해도 흔들리는 느낌이 납니다. 이 상태를 방치하면 나사가 손상되거나 부러질 수 있으므로, 흔들림이 느껴지면 임의로 끼워 쓰지 마시고 점검을 받는 것이 안전합니다.

틀니가 헐거운데 잇몸에서 피가 나기도 합니다. 같은 원인인가요?

다를 수 있습니다. 느슨한 틀니가 잇몸을 쓸어 생긴 상처일 수도 있고, 임플란트 주변 잇몸에 염증이 생긴 것일 수도 있습니다. 두 가지는 처치가 다르므로 방사선 사진과 잇몸 검사로 구분한 뒤 치료 순서를 정합니다.

새로 만들어야 하는 경우는 어떻게 판단하나요?

인공치아가 많이 닳아 씹는 높이가 낮아졌거나, 틀니 몸체에 금이 반복해서 가거나, 바닥을 다시 맞춰도 안정이 유지되지 않거나, 임플란트의 개수·위치를 바꾸는 치료가 필요한 경우에 재제작을 검토합니다. 부분적인 수정으로 기능이 회복되는지 먼저 확인한 뒤 결정하는 것이 보통입니다.

병원은 어디에 있고 주차가 되나요?

서울더굿모닝치과 광명사거리는 경기도 광명시 오리로 976, 5층에 있으며 7호선 광명사거리역 9번출구 앞입니다. 옥길동에서는 광명사거리역 방향으로 오시면 됩니다. 주차는 해솔타워(광명로 896) 자주식 주차를 이용하시고 주차권은 데스크에 문의해 주세요. 전화는 02-6013-2828입니다.

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📍 서울더굿모닝치과 광명사거리

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원장이 알려드립니다

✍️ 이상훈 원장

치과보철과 전문의 · 통합치의학과 전문의

서울대학교 대학원 박사과정 수료(치과보철과) · 분당서울대병원 진료교수 출신