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훈원장의 치과정보

[안산 신경치료] 하루에 끝내는 신경치료 방법은?

안산 신경치료 하루에 끝내는 방법은? "신경치료 한 번에 끝낼 수 있나요?" "꼭 여러 번 와...
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서울더굿모닝치과(더굿모닝치과 광명사거리점)
Sep 08, 2026
[안산 신경치료] 하루에 끝내는 신경치료 방법은?

안산 신경치료 하루에 끝내는 방법은?

​

"신경치료 한 번에 끝낼 수 있나요?"

"꼭 여러 번 와야 하나요?"

​

오늘은 신경치료를 생각하시는 분들이

가장 궁금해하시는 부분,

즉 치료 횟수와 "신경을 꼭 다 제거해야 하는가"를

정리해 드리려고 합니다.


신경치료는 왜 보통 여러 번 나눠 하나요?

​

신경치료는 정확히는 근관치료라고 부르는데요.

치아 안쪽의 신경관(근관) 속을

세균과 염증 조직으로부터 깨끗이 비우는 과정입니다.

이 과정은 보통

① 염증·세균이 있는 신경 제거 →

② 근관 내부 소독 →

③ 빈 공간을 재료로 밀폐(충전)

이렇게 진행되거든요.

치아 안쪽이 세균에 많이 오염돼 있으면

소독을 한 번에 끝내기 어려운 경우가 있습니다.

그래서 상태에 따라 여러 번 나누는 것이 일반적이죠.


그럼 하루(1회)에 끝나는 경우도 있나요?

​

있습니다.

다만 모든 경우가 그렇다는 뜻은 아닌데요.

염증이 비교적 가볍고

근관 구조가 단순하며 세균 오염이 심하지 않은 경우라면,

한 번의 방문으로 마무리되는 흐름도 가능합니다.

반대로 뿌리 끝에 고름주머니(치근단 농양)가 생겼거나

근관이 휘어 있고 복잡한 경우에는

소독과 경과 관찰에 시간이 더 필요한 편이고요.

결국 횟수는 치아 상태와 염증 정도에 따라 달라집니다.

"무조건 하루"라고 단정하기 어려운 이유죠.


생활치수치료 이야기

여기서 많은 분들이 놀라시는데요.

요즘은 신경을 전부 제거하지 않고,

살아있는 신경을 보존하는 치료를 고려하기도 합니다.

이를 생활치수치료(Vital Pulp Therapy, VPT)라고 부르는데요.

염증이 생긴 부분만 선택적으로 제거하고, 그결과 삼차상아질이 생성되면서,

건강하게 남은 치수(신경)는 살려두는 방식입니다.

​

치과에서는 치수의 염증 상태를

가역적 치수염(되돌릴 수 있는 단계)과

비가역적 치수염(되돌리기 어려운 단계)으로 나누는데요.

​

VPT에는 노출된 치수 위를 덮어주는 직접 치수복조(direct pulp capping),

염증 부위만 일부 제거하는 부분 치수절단술,

신경의 머리 부분까지 제거하는 완전 치수절단술 등이 있습니다.

​

이때 노출면을 덮는 재료로

MTA(미네랄 삼산화물 응집체)나 바이오덴틴 같은 생체활성 재료를 사용하는 것이 일반적이죠.

"신경을 살릴 수 있나요?"라는 질문을 자주 받는데요.

모든 경우에 가능한 것은 아니지만,

조건이 맞으면 보존을 시도해 볼 수 있는 단계가 있습니다.


생활치수치료, 근거는 충분한가요?

최근 연구들을 살펴보면 흥미로운 흐름이 보입니다.

성숙영구치(다 자란 영구치)의 치수절단술 성공률을 분석한 연구에서는,

1~2년 추적 시 치수절단술과 기존 근관치료 모두

90%를 넘는 성공률을 보였고, 둘 사이에

통계적으로 유의한 차이가 없었다고 보고됐습니다.

(출처: Int Endod J 계열 체계적 문헌고찰·메타분석, 2024)

비가역적 치수염이 있는 성숙 구치(어금니)를 대상으로 한 연구에서도,

생체활성 시멘트를 이용한 VPT의 방사선학적 성공률이

대략 81~90% 범위로 보고되었고요.

(출처: Santos et al., Medicina, 2021)

​

여러 재료를 비교한 네트워크 메타분석에서는

MTA·바이오덴틴 같은 생체활성 재료가

기존 수산화칼슘보다 성공 가능성이 높은 경향을 보였습니다.

(출처: Frontiers in Dental Medicine, 2026)

​

실제로 미국근관치료학회(AAE)와 유럽근관치료학회(ESE)도

과거보다 VPT의 적용 범위를 넓게 보는 방향으로

입장을 정리해 가고 있는데요.

다만 어디까지나 정확한 진단과 적절한 적응증이 전제입니다.

같은 충치라도 치수의 실제 염증 상태는 사람마다 다르고,

개인에 따라 결과가 다를 수 있거든요.


정리하며

오늘 내용을 짧게 정리하면 이렇습니다.

​

한눈에 정리

항목

내용

치료 횟수

치아·염증 상태에 따라 다름. 조건이 맞으면 1회로 마무리되는 흐름도 가능

근관치료 과정

신경 제거 → 근관 소독 → 빈 공간 밀폐(충전)의 3단계

신경 보존 치료

생활치수치료(VPT) — 염증 부위만 제거하고 살아있는 신경은 보존하는 방식

사용 재료

MTA·바이오덴틴 등 생체활성 재료가 일반적

핵심 전제

모든 판단은 X-ray·임상 검사를 통한 정확한 진단 이후에 가능. 개인에 따라 결과가 다를 수 있음

​

이가 욱신거리거나 차갑고 뜨거운 것에 오래 시큰하다면,

신경 손상이 더 진행되기 전에

한 번 점검해 보시는 것을 권해 드립니다.

치료 방향이 궁금하시면

충분한 상담 후 결정하시는 것이 좋습니다.

​

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네이버 예약 :: 서울더굿모닝치과의원
1. 대학병원 교수 출신이 직접 봅니다. 서울대 대학원 보철과 박사과정 수료. 분당서울대병원 진료교수, 외래교수 출신. 보철과 전문의, 통합치의학과 전문의 - 전문의 2개. 오래 공부했고, 최신 지견까지 흡수했습니다. 2. 당신의 치아, 끝까지 책임집니다 첫 상담부터 치료, 사후관리까지 원장이 직접 봅니다. 치아 백년대계. 보철과 전문의가 오래 가도록, 제대로 치료합니다. 3. 치과 공포증은 이제 그만. 무통마취, 수면 치과치료. 의식하 진정요법(수면치료)으로 통증과 긴장 없이 진행합니다. 4. 자신 있는 미소, 앞니 치료 앞니 파...
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본 콘텐츠는 서울더굿모닝치과의원 광명사거리점 이상훈 대표원장이

직접 작성하였으며, 의료 정보 전달을 목적으로 한 일반적 설명입니다.

개별 환자의 진단·치료 계획은 검사 후 달라질 수 있으며,

모든 치과 치료는 개인의 특성에 따라 결과가 다를 수 있습니다.

인용된 연구는 본문에 출처를 표기하였습니다.

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서울더굿모닝치과 광명사거리점 대표원장 칼럼

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